我州加大對(duì)包蟲(chóng)病的防控工作
《甘孜日?qǐng)?bào)》 2014年04月11日
【編者按】
甘孜藏族自治州面臨的包蟲(chóng)病防治現(xiàn)狀，正如《離騷》里這句詩(shī)一樣——路漫漫其修遠(yuǎn)兮，還有著一段艱難漫長(zhǎng)的路；雖然經(jīng)過(guò)各方的努力做了許多工作，取得一定的成效，但遠(yuǎn)未遏制包蟲(chóng)病的流行和危害；眾多的包蟲(chóng)病感染者、患者如懸在頭頂?shù)倪_(dá)摩克斯之劍，病魔不知何時(shí)會(huì)降臨到那些無(wú)辜者的身上。近10年的防控工作，其間不乏困難、阻礙和艱辛，雖取得一定成績(jī)，但我們沒(méi)有多少成就感、欣喜感，更多的是面對(duì)困境的那份雄心，深知防控前行路上所肩負(fù)的使命。
包蟲(chóng)病是流行于我州高寒牧區(qū)的人畜共患寄生蟲(chóng)病，其泡型包蟲(chóng)病被稱為“第二癌癥”。我州是全國(guó)罕見(jiàn)的包蟲(chóng)病高流行區(qū)，各縣均有不同程度的發(fā)病與流行，70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有病例分布，受威脅人口80.49萬(wàn)人，占全州總?cè)丝诘?3.65%，以石渠、色達(dá)等縣危害嚴(yán)重，個(gè)別流行區(qū)患病率達(dá)14.9%。兩型包蟲(chóng)病在我州部分地區(qū)高度混合流行，泡型患者高達(dá)33%，在全球極為罕見(jiàn)。
建立防控機(jī)制
黨中央、國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部、省州黨委、政府高度重視包蟲(chóng)病防治工作。溫家寶、李克強(qiáng)、俞正聲等黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)先后都做出了重要批示；衛(wèi)生部疾控局領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家多次深入流行區(qū)，對(duì)我州包蟲(chóng)病防治工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研；陳竺2009年11月親臨色達(dá)、爐霍等縣調(diào)研，對(duì)我州包蟲(chóng)病防治取得的成績(jī)給予了充分肯定并提出了殷切期望。衛(wèi)生部將包蟲(chóng)病防治列入國(guó)家重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病防治規(guī)劃，省委、省政府將包蟲(chóng)病防治列為民生工程，建立部省聯(lián)動(dòng)機(jī)制加以推進(jìn)。
綜合防控基本框架初步建立
2006年中央補(bǔ)助包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目在我州啟動(dòng)實(shí)施，2009年覆蓋全州18縣，國(guó)家、省，安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)并逐年加大投入，有力地促進(jìn)和推動(dòng)了我州包蟲(chóng)病綜合防治工作。州、各縣人民政府成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、教育、財(cái)政、畜牧、廣電等相關(guān)部門(mén)為成員單位的包蟲(chóng)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室并成立了相應(yīng)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組，綜合防控模式基本框架初步建立。
落實(shí)防治措施
自2006年中央補(bǔ)助包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，我州各級(jí)、各部門(mén)高度重視，克服基本保障乏力、人員量少質(zhì)弱等困難和問(wèn)題，通過(guò)重點(diǎn)實(shí)施人群查病、救治病人、傳染源犬管理和驅(qū)蟲(chóng)、健康教育、人員培訓(xùn)等防治措施，查出并納入治療管理的病人數(shù)日益增多，群眾防治知識(shí)知曉率逐年提高，傳染源、中間宿主及人群的感染率都呈下降趨勢(shì)，農(nóng)牧民群眾在包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目實(shí)施以前的高患病情況得到了一定程度的控制，全部包蟲(chóng)病患者均可免費(fèi)進(jìn)行藥物治療和手術(shù)救助治療，我州包蟲(chóng)病防控效果初步顯現(xiàn)。2011年10月，國(guó)家包蟲(chóng)病督導(dǎo)組深入我州農(nóng)牧區(qū)對(duì)包蟲(chóng)病項(xiàng)目的落實(shí)情況進(jìn)行了督查，認(rèn)為我州包蟲(chóng)病防治工作在艱難困苦中突出了特色，為全國(guó)包蟲(chóng)病防治積累了經(jīng)驗(yàn)，做出了極大的貢獻(xiàn)，防治工作走在了全國(guó)的前列。
截止2013年底，全州累計(jì)B超檢查120萬(wàn)余人次，累計(jì)藥物治療1.2萬(wàn)多例、手術(shù)治療800多例，登記管理犬只24萬(wàn)余只，并對(duì)其進(jìn)行多輪次驅(qū)蟲(chóng)，累計(jì)開(kāi)展宣傳活動(dòng)1766次、覆蓋目標(biāo)人群112萬(wàn)余人次。
編制規(guī)劃推進(jìn)綜合防治
為切實(shí)推進(jìn)綜合防控進(jìn)程，我州按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)行動(dòng)、社會(huì)參與”的綜合防控格局，以控制傳染源、阻斷傳播鏈、保護(hù)易感人群為主線，以治病、治貧、治愚為出發(fā)點(diǎn)，促進(jìn)病區(qū)群眾健康的生產(chǎn)生活方式形成，以從根本上遏制包蟲(chóng)病危害為目標(biāo)，組織編制的《四川省甘孜藏族自治州包蟲(chóng)病綜合防控工程規(guī)劃》得到了國(guó)家、省領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的充分肯定與高度評(píng)價(jià)，在此基礎(chǔ)上編制的《四川省包蟲(chóng)病綜合防控工程規(guī)劃》部分基礎(chǔ)建設(shè)內(nèi)容已列入國(guó)家“十二五”規(guī)劃支持藏區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。
探索嘗試推進(jìn)特色防控
2010年，“國(guó)家我州包蟲(chóng)病防治科研實(shí)驗(yàn)基地”在我州揭牌成立，結(jié)合藏區(qū)實(shí)際情況，在國(guó)家寄生蟲(chóng)病所專(zhuān)家指導(dǎo)下，基地已開(kāi)展了《包蟲(chóng)病藥物治療效果調(diào)查》、《包蟲(chóng)病防治犬驅(qū)蟲(chóng)試點(diǎn)》、《新型吡喹硐緩釋劑型對(duì)犬的保護(hù)和驅(qū)蟲(chóng)效果評(píng)價(jià)》、《藏族婦女包蟲(chóng)病健康教育模式研究》等科研工作。州、縣結(jié)合藏民族聚居地實(shí)際情況，以維護(hù)穩(wěn)定、尊重民俗為前提，在野犬集中圈養(yǎng)管理、寺廟特色健康教育等方面進(jìn)行了積極的探索和嘗試，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家和農(nóng)牧民群眾的普遍認(rèn)同。
2013年中央補(bǔ)助包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目安排專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)用于我州包蟲(chóng)病綜合防控試點(diǎn)。為切實(shí)做好試點(diǎn)工作，我州邀請(qǐng)省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)、省寄防所專(zhuān)家及重點(diǎn)流行縣專(zhuān)業(yè)人員，召開(kāi)研討會(huì)專(zhuān)題研究試點(diǎn)工作，擬定2014年以流行鄉(xiāng)為單位，在現(xiàn)有中財(cái)、省財(cái)包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，突出科學(xué)性和操作性，注重費(fèi)效比，進(jìn)一步深化防控措施，在促進(jìn)病區(qū)群眾健康生產(chǎn)生活方式形成、傳染源犬管理及驅(qū)蟲(chóng)、病人管理及療效考核等方面做出特色及亮點(diǎn)。
防控工作任重而道遠(yuǎn)
中央補(bǔ)助地方包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目、省委省政府藏區(qū)民生工程、富民安康工程包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目的全面推進(jìn)，為遏制和減輕藏區(qū)包蟲(chóng)病的危害，保障各族人民群眾身體健康和生命安全，發(fā)揮了積極而重要的作用。但是，包蟲(chóng)病是高寒牧區(qū)群眾長(zhǎng)期生產(chǎn)、生活過(guò)程中形成的一種獨(dú)特社會(huì)病，我州自然條件惡劣，人文環(huán)境獨(dú)特，流行因素復(fù)雜，宿主動(dòng)物種類(lèi)多、數(shù)量大、分布廣、管理難，群眾生產(chǎn)、生活方式短期內(nèi)難以得到根本改變，加之工作保障乏力、人員量少質(zhì)弱等多方面制約因素和特殊困難尚未得到很好解決，防控工作任重而道遠(yuǎn)。歷史上，新西蘭、澳大利亞的塔斯瑪尼亞島及冰島等國(guó)家或地區(qū)都曾為包蟲(chóng)病高發(fā)流行區(qū)，這些國(guó)家經(jīng)幾十 年的艱苦努力最終控制或消滅了包蟲(chóng)病。由此可見(jiàn)，包蟲(chóng)病是可以控制的。我們相信，在黨中央、國(guó)務(wù)院和各級(jí)黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全州上下的共同努力，包蟲(chóng)病這一嚴(yán)重危害我州廣大農(nóng)牧民群眾的公共衛(wèi)生問(wèn)題一定能夠解決，控制包蟲(chóng)病危害、提高人民健康水平、保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全、讓民生工程真正造福于民的目標(biāo)一定能夠變成現(xiàn)實(shí)。
